En la culminación del décimo y último módulo del seminario “Educación Oftalmológica “IPHE 2020”, el doctor Pedro Bech, médico oftalmólogo del Instituto Panameño de Habilitación Especial (IPHE), señaló que, en las nueve semanas previas de esta capacitación, se les trasmitió a los participantes un cúmulo plural de conocimientos oftalmológicos considerados necesarios para entender el mundo real de las anomalías y discapacidades visuales.
Bech, analizó las estructuras del Sistema Visual (ojo, vía óptica y corteza cerebral), añadiendo que se aprendió que la visión no radica en el ojo, sino que es una creación del cerebro. “Nos adentramos en el ADN celular, en sus genes, cromosomas, y en sus patrones de herencia y genética”.
El médico oftalmólogo en su recuento detalló que en el seminario se estudió casi un centenar de anomalías diversas del sistema visual y en un módulo aparte se vieron las Ametropías (Errores de Refracción), que constituyen las anomalías visuales más frecuentes de todas, tanto en adultos como en los niños.
“Revisamos el largo camino evolutivo normal desde la gametogénesis, la fecundación, el implante uterino, periodos embrionarios y fetales, así como la labor de parto normal, con un recién nacido sano, sin discapacidades pero portador de un sistema visual inmaduro que tiende a normalizarse en los dos primeros años de vida, siendo los primeros 3 a 6 meses los más críticos”, enfatizó Pedro Bech.
El galeno también sostuvo que en los diez módulos anteriores se aprendieron los síndromes oculares en especial, el síndrome de DOWN, se reevaluó nuevamente el desarrollo de la visión normal, sus características, sus límites, reflejados en valores normales de agudeza visual (20/20 – 20/50) y del campo visual (170 grados a 30 grados); así como la comparación de valores con los de la Visión Subnormal, con su agudeza visual fluctuante entre 20/60 hasta 20/400 (dividido en 3 grados de severidad) y con campos visuales reducidos de 20 grados a 5 grados, limítrofes con la ceguera,
Durante las diez semanas que duró el seminario “Educación Oftalmológica: IPHE 2020”, los 250 participantes aprendieron a manejar las cartillas de visión, a interpretar sus valores normales y patológicos.
“Nos abocamos al rol del oftalmólogo en el mundo visual de la persona con discapacidad, indicando que su rol fundamental es el de establecer un diagnostico en el cual se señala o no la presencia de una o más Anomalías o Discapacidades Visuales, señaladas independientemente de la determinación, (pedagógica social) de la Necesidad de Educación Especial (NEE)”, reiteró Bech.
El especialista afirmó que el diagnóstico oftalmológico inicial es de carácter provisional siempre, ya que puede evolucionar con el crecimiento somático (edad) y de la maduración cerebral.
Pedro Bech fue enfático al señalar que el diagnóstico oftalmológico debe idealmente integrarse a otros diagnósticos médicos que configuren un perfil integral del caso. Aseguró que la presencia de Anomalías Visuales no implica que debe haber una Discapacidad Visual consecuente; al igual que tampoco la presencia de una disfunción visual implica la obligatoriedad de la necesidad de una Necesidad Educativa Especial (NEE).
“El diagnóstico oftalmológico inicial es provisional y sujeto a reevaluaciones o re consultas de cada 6 meses a 2 años. El oftalmólogo y la optómetra realizan adicionalmente tratamientos refractivos, ópticos, o bien de carácter anti-ambliopía (oclusión o parche ocular), o bien de tipo médica, (glaucoma-lesiones corneales)”, sostuvo el oftalmólogo del IPHE.
Finalmente, el doctor Pedro Bech recordó que un diagnostico oftalmológico adverso (visión subnormal o ceguera), diagnóstico no conocido previamente por el paciente o su familia, implica traumas emocionales y familiares que se deben prever, además, se debe indicar cómo minimizar su impacto negativo y resaltar los factores positivos dentro del diagnóstico.
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